Comment le système de santé se prépare-t-il pour l’été ? L’ARS de Corse par la voix de Marie-Hélène Lecenne, Directrice générale de l’agence régionale de la santé, a détaillé aujourd’hui les risques encourus par les estivants et les différentes prises en charges médicales.
Les risques de noyade
L’été les risques de noyades se multiplient. Le maître-mot : vigilance à chaque âge et en tout lieu !
Face à l’augmentation des noyades en été, des conseils pratiques et des comportements sont à adopter pour se baigner sans danger et pratiquer une activité nautique en toute sécurité. Les noyades accidentelles constituent la première cause de mortalité par accident de la vie courante chez les moins de 25 ans.
Pour vous baigner en toute sécurité, quel que soit le lieu :
– il n’est jamais trop tard pour apprendre à nager ;
– mouillez-vous la tête, la nuque et le ventre en rentrant progressivement dans l’eau ;
– baignez-vous en même temps que vos enfants ;
– choisissez les zones de baignade surveillées ;
– respectez les interdictions de baignade ;
– tenez compte de votre état de forme ;
– ne consommez pas d’alcool avant et pendant la baignade.
En piscine, en mer, en rivière : surveillez vos enfants de près et en permanence. En piscine privée familiale, près des trois quarts des noyades et 45% des noyades suivies de décès concernaient les enfants de moins de 6 ans.
– baignez-vous en même temps que vos enfants ou désignez un seul adulte responsable de la surveillance ;
– ne faites pas autre chose lorsque votre enfant se baigne ;
– ne vous absentez pas, même quelques instants ;
– soyez particulièrement vigilant lors des baignades dans des piscines « hors-sol » (non enterrées) qui ne disposent pas de dispositif de sécurité.
Aucun dispositif de sécurité (obligatoire pour les piscines privées) ne remplace votre vigilance, même dans des lieux de baignade surveillée.
En mer
– nagez dans les zones de baignade surveillées ;
– nagez accompagné ou en signalant votre lieu de baignade ;
– nagez avec une bouée de nage en eau libre ;
– nagez parallèlement au rivage et non vers le large.
Numéro d’appel d’urgence européen : le 112 – Numéro d’urgence en mer est le 196.
La qualité de l’eau
Il est important de se renseigner sur la qualité des eaux des sites de baignades et de choisir un lieu contrôlé pour s’assurer que l’on peut se baigner sans risque pour la santé que l’agence régionale de santé de Corse met en place chaque année un contrôle de la qualité des sites de baignade. Plus de 1788 contrôles ont été réalisés en 2021, sur 229 sites de baignades dont 55 en eau douce (rivières, lacs) et 174 en mer.
Le bilan baignade 2021 fait ressortir la très bonne qualité générale des baignades, notamment en eaux de mer. 97% des baignades en Corse sont conformes aux exigences européennes de qualité, le classement étant basé sur les résultats obtenus au cours des 4 dernières années.
Forte chaleur et canicule.
Chaque année, le plan national canicule est activé du 1er juin au 15 septembre. Il prévoit quatre niveaux d’alerte, qui correspondent chacun à des actions de prévention et de gestion graduées.
Les personnes à risque sont : celles de plus de 65 ans, handicapées ou malade à domicile, dépendantes, femmes enceintes, enfants. La personne agée présente une capacité réduite d’adaptation à la chaleur, caractérisée par une réduction de la perception de la chaleur, des capacités de transpiration, de la sensation de soif, de la capacité de vasodilatation du système capillaire périphérique limitant la possibilité d’augmentation du débit sudoral en réponse à la chaleur.
Quelles sont les recommandations ?
– Eviter les sorties à l’extérieur aux heures les plus chaudes ;
– Ne pas hydrater par excès avec de l’eau seule car d’autres aliments apportent aussi de l’eau ;
– Accompagner la prise de boissons d’une alimentation variée, en fractionnant si besoin les repas, pour maintenir un apport de sel suffisant pour l’organisme (pain, soupes…) ;
– Apporter aux personnes à risques une “transpiration artificielle” (mouiller régulièrement la peau et la ventiler) ;
– Systématiquement faire réévaluer par le médecin les régimes (hyposodés) et traitement en cours (en particulier les diurétiques) pour jauger de la pertinence du maintien ou de l’ajustement des doses au moment des grandes chaleurs.
Quels sont les symptômes d’alerte ?
– Fièvre
– Fatigue anormale
– Nausées
– Vomissements
– Apparition récente de gonflements (oedèmes)
– Signes plus graves : trouble de la conscience, confusion mentale, convulsions, coma.
Prévenir les risques chez l’enfant
Les enfants de moins d’un an ne doivent pas être exposés au soleil. Un enfant ne doit pas être exposé au soleil entre 12 heures et 16 heures. Une exposition prolongée au soleil ou à une atmosphère surchauffée multiplie le risque d’insolation ou de coup de chaleur. D’une manière générale, veillez à limiter les durées d’exposition.
Quels que soient l’heure et le lieu d’exposition, protégez-le de la chaleur en veillant à ce qu’il porte un t-shirt, un chapeau et des lunettes de soleil. Toutes les parties non couvertes de vêtements (visage et corps) exposées au soleil doivent être crémées (indice 50) toutes les deux heures et après chaque baignade.
Cette double protection, combinée à une hydratation régulière, est la meilleure alliée contre les rayonnements ultraviolets.
Les symptômes sont rapidement décelables chez les enfants :
– forte fièvre : chaleur interne pouvant atteindre plus de 40 degrés ;
– bouche sèche ;
– pouls rapide ;
– somnolence anormale ;
– hyperexcitabilité ;
– yeux creux et pupilles dilatées ;
– nausées et vomissements ;
– perte de conscience.
Devant de tels symptômes, placez votre enfant à l’ombre, déshabillez et rafraîchissez- le, faites le boire et mouillez sa peau. Il faut intervenir rapidement, car un coup de chaleur non soigné peut entraîner un coma et des séquelles irréversibles.
Si les symptômes sont sévères et si la situation dure depuis un certain moment, appelez le 15 (ou le 112).
En voiture, des niveaux de température mortels
Selon l’association prévention routière, même avec une température extérieure assez fraîche (15°C-20°C), la température à l’intérieur d’un véhicule peut grimper au-delà des 45°C. L’augmentation peut être fulgurante, de l’ordre de 10°C en seulement 10 minutes ! Il ne faut donc jamais laisser un enfant seul dans une voiture immobilisée au soleil. En cas de trajet en voiture par forte chaleur, il faut prévoir des vêtements amples pour l’enfant, en coton et de couleur claire et penser à le faire boire et à le rafraîchir régulièrement. Avec un brumisateur par exemple.
Covid-19 : Pour se protéger et éviter l’hospitalisation, il y a des gestes qui comptent.
L’épidémie de Covid19 connaît un rebond. La période estivale est souvent synonyme de retrouvailles en famille. Pour passer un été serein et limiter les hospitalisations pour forme grave, l’ARS de Corse rappelle les gestes qui comptent.
1. Effectuer la 2e dose de rappel
Les sous-lignages d’omicron BA4 et BA5 sont désormais prédominants. La protection assurée par les 1ères doses de vaccin perd de son efficacité avec le temps. Il est donc recommandé de booster son immunité avec une 2ème dose de rappel à partir de 60 ans (à faire 6 mois après le 1er rappel pour les personnes de 60 à 79 ans et 3 mois après le 1er rappel pour les 80 ans et plus). Cette 2ème dose de rappel permet de renforcer la protection contre les formes graves de la maladie et les décès.
2. Protéger les personnes vulnérables
S’il y a dans votre entourage une personne âgée ou une personne atteinte d’une pathologie à risque de forme grave (diabète, cancer, maladies cardiovasculaires…) il est important de vous faire vacciner et de respecter les gestes barrières pour continuer à la protéger. Il en est de même pour les femmes enceintes car le risque d’accouchement prématuré est important en cas de Covid. Le port du masque quand vous êtes en présence d’une personne fragile reste fortement recommandé.
3. Aérer 10 minutes toutes les heures
Dans les endroits où l’air circule peu, le risque de transmettre le virus augmente. Il est donc recommandé d’aérer les pièces 10 minutes toutes les heures.
Piqûres et morsures
Piqures de moustiques-tigres et de tiques sont susceptibles de transmettre des maladies infectieuses.
Le moustique tigre peut-être vecteur de maladies comme la dengue, le chikungunya ou le zika. Il pique durant la journée. Les symptômes sont les suivants : fièvre forte ou modérée, grande fatigue, douleurs musculaires ou articulaires, maux de tête, conjonctivite, je consulte sans tarder un médecin.
La tique Elle peut transmettre différentes maladies, dont la maladie de Lyme. Si vous repérez une ou des tiques sur mon corps, retirez immédiatement avec un tire-tique, et désinfectez la zone avec un antiseptique. Je note sur le carnet de santé la date et l’endroit du corps concerné. Si, dans le mois qui suit la morsure, apparaissent une plaque rouge et ronde qui s’étend en cercle à partir de la zone de morsure ou d’autres symptômes (fièvre, paralysie, etc.), consultez sans tarder un médecin.
Le 116 117 : la régulation médicale, pivot du système de santé pour préserver les urgences
En Corse, les hôpitaux souffrent aussi d’un manque de médecins urgentistes. Cette pénurie s’est aggravée avec la crise du Covid-19. De nombreuses personnes se rendent aux urgences sans consultation préalable de leur médecin traitant, ni appel préalable à la régulation. Les services d’urgences se retrouvent saturés par des situations qui ne relèvent pas de l’urgence.
Inciter la population à ne pas se rendre aux urgences avant :
– Consultation préalable de son médecin traitant (pendant les heures d’ouverture de son cabinet médical)
– Appel au 116 117 (appel gratuit 24h/ 24 – 7 jours/7- numéro valable en Corse) afin de réguler la demande de soins et donner à la personne la meilleure orientation sans saturer les urgences. On vous apportera une réponse adaptée à votre besoin : conseil médical, orientation vers un médecin généraliste ou une maison médicale de garde, orientation immédiate vers le SAMU si nécessaire.
L’organisation de l’offre de santé
L’accueil des soins non programmés
De nombreuses structures d’exercice regroupé et cabinets médicaux libéraux participent au dispositif de soins non programmés y compris en téléconsultation. L’engagement de ces professionnels de santé est le fruit d’une mobilisation générale préfiguratrice du service d’accès aux soins (SAS). L’ensemble des territoires de permanence des soins ambulatoire (PDSA) est couvert.
L’organisation de la prise en charge des urgences
Pour maintenir une offre de soin complète et réduire la tension qui pèse sur les services d’urgence, différentes dispositions ont été prises par les centres hospitaliers et l’ARS de Corse, notamment en terme de ressources humaines supplémentaires : mobilisation du personnel médical et non médical en interne, diplomation anticipée des élèves infirmiers des IFSI, mise à jour de la plateforme MODOP, sollicitation de la réserve sanitaire.
Des dispositifs nationaux viendront renforcer ces différentes mesures locales.
L’Organisation des urgences en Corse
– 2 Structures Mobiles d’Urgence et de Réanimation (SMUR)
– 6 antennes SMUR
– 3 médecins correspondants du SAMU (MCS). Ce sont des médecins de premier recours, formés à l’urgence, qui intervient en avant-coureur du SMUR, sur demande de la régulation médicale, dans des territoires où le délai d’accès à des soins urgents est supérieur à trente minutes et où l’intervention rapide d’un MCS constitue un gain de temps et de chance pour le patient.
– 3 accueils médicaux non programmés (AMNP)
L’hébergement temporaire en EHPAD en sortie d’hospitalisation
L’expérimentation « hébergement temporaire en sortie d’hospitalisation » (HTSH) est confortée et son accès en aval d’une hospitalisation ou en provenance du domicile (carence de l’aidant) est organisé dans un délai maximal de 72H. L’articulation du dispositif relève du DAC (04 95 70 01 41) qui assure la coordination entre les structures d’amont et d’aval. Le dispositif répond au protocole régional mis à jour. Pendant la période estivale, le capacitaire mobilisable (44 places) est augmenté temporairement de 6 places afin de couvrir l’ensemble des territoires soit un capacitaire total de 50 places.
Cartographie des EHPAD intervenant dans le dispositif hébergement temporaire en sortie d’hospitalisation » (HTSH).
L’article ARS de Corse : Prévention des risques encourus en période estivale et offre de soins. est apparu en premier sur Journal Le Petit Corse.
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